«Министерство здравоохранения РФ подготовило предложения по новым нормам времени приема пациентов врачами.»
В Советском Союзе на прием одного пациента врачу отводилось 12 минут, и за это время он должен был успеть выслушать его жалобы, провести осмотр, измерить давление, выписать направление на анализы, выдать рецепт на лекарства и заполнить медкарту больного. Ближе к 1990-м годам эту практику отменили, поручив регионам самим устанавливать нормативы, но вскоре и территории отказались от временных директив, позволив поликлиникам самостоятельно регулировать время посещения пациента.
И вот новость, которая вызвала некоторое беспокойство среди населения: Минздрав намеревается утвердить новые нормативы приема больного врачом. Предлагается, чтобы на непосредственный контакт с пациентом - общение и осмотр - педиатр выделял 9 минут, терапевт - 10, а врач общей практики - 12 минут. Еще 50 процентов от этого времени, но не более, отводится на бумажную работу. Итого: на одного пациента у педиатра должно уходить до 13,5 минуты, терапевта - до 15, врача общей практики - до 18 минут.
Предложенные нормативы ведомства, которые сейчас обсуждаются в Национальной медицинской палате, продолжительнее, чем были в советские времена. Однако завсегдатаи соцсетей заволновались: как так - а если случай сложный, врач не уложится, тогда что - пациента за дверь? Сегодня медперсонал поликлиник и так еле справляется с нагрузкой, особенно в больших городах, где новые жилые микрорайоны растут как грибы после дождя, в то время как медучреждения первичного звена возводятся крайне редко. А после того, как с 2012 года пациентам позволили обслуживаться не только в поликлинике по месту жительства, но в любой понравившейся, работы у докторов в разы прибавилось. Что же будет, если еще и нормативы введут?
В Минздраве поспешили успокоить: над душой у доктора никто стоять не будет, ограничивать время приема - тоже. Разрабатываемые временные нормативы нужны, чтобы планировать, пусть и усредненно, работу поликлиники, прикинуть, сколько пациентов в день она может принять. Еще одна цель - разгрузить специалиста от бесконечной писанины, выделить ему больше времени непосредственно на прием больного. А норматив в 15 минут выявлен с помощью проводившегося в ряде регионов хронометража работы педиатров, терапевтов и врачей общей практики.
- Мы провели у себя в медучреждении хронометраж работы специалистов и выяснили, что на прием одного пациента у терапевта уходит 12 минут, врача общей практики - 15, окулиста и хирурга - 8, - говорит главврач муниципальной поликлиники № 27 Павел Саатчиян. - Конечно, если речь идет о первичном приеме, то осмотр врача может продолжаться и 20, и 30 минут. А вот повторный прием, на котором обычно оглашаются результаты анализов и выписывается рецепт, занимает всего несколько минут. Кроме того, время приема сокращается еще и за счет того, что некоторую бумажную работу вместо доктора делает медсестра. Специалист же использует это время на общение с пациентом. Так что в среднем мы укладываемся в предложенные Минздравом временные нормы.
Между тем главный врач замечает, что в его учреждении прием терапевтов часто продолжается и после окончания 4-часовой смены. Поликлиника работает до 20.00, но нередко закрывается на полчаса или час позже - прием ведется до тех пор, пока у кабинетов специалистов не останется пациентов. Так что, хоть на одного пациента и отводится в среднем 15 минут времени, за смену врач принимает не 16 пациентов, как предполагается исходя из норматива, а 25-30 человек.
Наталья Галацан
