Тройной «экзамен» на инсульт

«Июнь в этом году выдался по-августовски жарким, и, судя по прогнозам синоптиков, июль не собирается ему уступать. В такие дни риск развития инсульта существенно возрастает, особенно у людей пожилого возраста. О том, как уберечь сердце и сосуды головного мозга в жару, мы попросили рассказать главного невролога Краснодара, руководителя неврологического центра Краевой клинической больницы № 2 кандидата медицинских наук Людмилу Антипову.» Экстремальная жара увеличивает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Этот факт подтвердили исследователи из США. Выяснилось, что риск преждевременной смерти из-за заболеваний сердца и сосудов возрастал в периоды, когда температура воздуха более 29 градусов держалась в течение более двух дней. При резком похолодании такого эффекта не наблюдалось. Особенно опасна высокая температура воздуха для пожилых. У людей после 50 лет при нормальном старении снижается устойчивость сердечно-сосудистой системы к воздействию тепловых факторов, особенно во время аномальной жары. Это обусловлено тем, что у пожилых чувство жажды возникает позднее, замедляется потоотделение, сокращается количество потовых желез, что приводит к перегреванию организма. В физиологии человека есть такое понятие, как «тепловой комфорт»: состояние организма и самочувствие человека при оптимальной температуре внешней среды 19-25 градусов. При повышении температуры организм пытается сам себя «охладить», увеличивая потоотделение. В период сильной жары с потом человек может терять до трех литров в сутки, значительно понижая текучесть крови и повышая склонность к внутрисосудистому тромбообразованию. В это время расширяются подкожные сосуды, увеличивается кровоснабжение кожи, повышается отдача тепла, а это приводит к снижению артериального давления и уменьшению притока крови к сердцу. Кроме того, вместе с потом организм покидают такие важные для работы сердца электролиты, как калий, магний, натрий. Весь этот комплекс нарушений приводит к сбою кровообращения в головном мозге, и значительно возрастает риск инсульта. Итак, летняя жара - это испытание для пожилых людей. Между тем с началом летнего сезона многие горожане, в том числе люди старшего поколения, с радостью перебираются на дачные участки. Большинство не просто отдыхает на природе, но и работает в саду и на грядках, благоустраивает свой участок. Часто дачники увлекаются и берут на себя непомерные нагрузки, стараясь переделать всю работу за один раз. А после зимнего «квартирного» сидения такое рвение чревато опасностью внезапных инсультов. Как правило, начинаются жалобы на головокружение и пошатывание при ходьбе, головные боли, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами. Это очень опасные симптомы нарушения мозгового кровообращения - предвестника инсульта. Инсульт же проявляется такими симптомами, как нарушение речи (замедленная, несвязная, непонимание речи), слабость одной руки и/или ноги, нарушение зрения (слепота на один глаз или выпадение полей зрения), выраженное головокружение, нарушение координации движений, а также появление интенсивной головной боли, потеря сознания. - Хочу еще раз обратить внимание на то, что жара, солнце, физические нагрузки - это серьезное испытание для сердечно-сосудистой системы. Не подвергайте ее «тройному экзамену на инсульт», - предупреждает Людмила Николаевна. Чтобы пережить жару без значительных проблем для себя и своих близких, рекомендуется соблюдать следующие правила: - если вы страдаете сердечно-сосудистым заболеванием и доктор назначил вам лекарства, то продолжайте принимать их регулярно, «летние каникулы» здесь категорически запрещаются; - в жару необходимо тщательнее контролировать свое самочувствие, не менее трех раз в день измерять артериальное давление; - если вы планируете увеличить физические нагрузки, обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом, так как прием некоторых лекарств может быть противопоказанием к увеличению физических нагрузок; - дачникам и огородникам в жаркое время нужно отказаться от подъема тяжестей и физических нагрузок, особенно работать в согнутом положении с опущенной вниз головой, это нарушает отток крови от головы и может привести к потере сознания и инсульту; - ежедневный труд на участке не должен превышать 5-6 часов, причем не более 2,5-3 часов надо работать до обеда, а остальное время - во второй половине дня, но нельзя работать при температуре в тени выше 28-30 градусов; - находясь на улице, необходимо периодически пить воду, даже если вам этого не хочется, обязательно носите с собой бутылку с водой; - не злоупотребляйте концентрированными соками и кофе, избегайте употребления алкогольных напитков - они способствуют снижению текучести крови; - обязательно защищайте голову головными уборами от прямых солнечных лучей, носите солнцезащитные очки; - в жаркое время полезно принять душ, обтереться прохладной водой или искупаться, но ни в коем случае не «бухаться» с разбега в холодную воду, лучше входить постепенно, привыкая к перепаду температур; - снизьте количество сигарет в день - курение вообще является самостоятельным риском развития инсульта, а в жару тем паче; - кондиционер позволит снизить риск инсульта на 80 процентов. Правила поведения в летнюю жару необходимо соблюдать не только дедушкам и бабушкам, но и их внукам. Растущий организм еще недостаточно сформирован и адаптирован к экстремальным нагрузкам. Если вы почувствуете себя плохо, не ждите, что все само пройдет - немедленно вызывайте «скорую помощь». Помните, что эффективно врачи смогут помочь в первые два-три часа развития инсульта. Наталья Галацан