Один лишь диагноз не дает право на установление инвалидности

«В минувший вторник гостем горячей линии «КИ» стал главный эксперт Главного бюро медико-социальной экспертизы по Краснодарскому краю Юрий Захарченко. Больше часа он общался с читателями газеты, звонившими также из других районов Кубани, и успел принять 18 вопросов. Ответы на самые актуальные из них предлагаем вашему вниманию.» Начать с поликлиники - Здравствуйте, Юрий Иванович! Это Раиса Васильевна Рогова беспокоит, у меня такой вопрос: мерцательная аритмия является поводом для установления инвалидности? - Раиса Васильевна, один лишь диагноз не дает право на установление инвалидности. Решение о признании инвалидом выносится при установлении трех взаимосвязанных последствий заболеваний, травм или дефектов: стойкого нарушения функций организма, ограничения жизнедеятельности в одной или нескольких категориях и нуждаемости в мерах социальной защиты. Вам необходимо обратиться к лечащему врачу в поликлинику, где при наличии показаний вам выдадут направление на медико-социальную экспертизу. - Меня зовут Нина Александровна. Когда моей маме был 81 год, кардиолог бюро МСЭ отказала ей в установлении инвалидности по поводу аритмии - сказала, ничего страшного не наблюдается. Когда же маму положили в стационар, ее лечащий врач удивилась, что у нее нет группы, так как медобследование показало, что аритмия регулярная. Сейчас маме 88 лет, состояние ее не улучшилось, как вы понимаете. Ежегодно она проходит лечение в госпитале ветеранов войн, где аритмию подтверждают. Хотелось бы уточнить на будущее, как нам действовать? - Нина Александровна, в последний раз вы обращались в бюро МСЭ 7 лет назад. С тех пор в состоянии здоровья вашей мамы могли произойти существенные изменения. Поэтому я настоятельно рекомендую ей вновь пройти медико-социальную экспертизу в бюро по месту жительства по имеющимся на сегодня медицинским документам, для оформления которых вам необходимо обратиться в поликлинику к лечащему врачу. - Станислав Павлович Иващенко на проводе. Я звоню по поводу жены. У нее эпилепсия с 2000 года. Все это время мы пытаемся установить ей группу инвалидности, но в поликлинике говорят, что нам следует при каждом приступе вызывать «скорую помощь», которая будет фиксировать частоту и силу приступов. Однако супруга принимает лекарства, резко сокращающие количество приступов, и если она от них откажется, они будут происходить по два раза в день и протекать тяжело. Получается замкнутый круг. Как нам быть? - Станислав Павлович, а ваша жена лежала в стационаре? - Да, было дело. И приступ у нее был. Но врачи сказали, что приступ короткий и не сильный и не дает право на установление инвалидности. - В соответствии с нормативными документами гражданин направляется на медико-социальную экспертизу только после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий. Из вашего рассказа следует, что жене проводится адекватное медикаментозное лечение, на фоне которого регистрируются редкие, кратковременные приступы, не приводящие к ограничению жизнедеятельности. Таким образом, оснований для направления вашей жены в бюро медико-социальной экспертизы нет. Помните о сроках - Меня зовут Надежда Ивановна Кусова. В 1999 году сын получил производственную травму, в результате которой лишился трех пальцев на правой руке. По 2006 год у него была установлена группа инвалидности, по которой он получал пенсию. Но в том же году ему группу сняли, оставили только выплату по утрате трудоспособности. Сын же когда-то работал водителем троллейбуса, хотел вернуться на прежнее место, но медкомиссия не допускает к управлению транспортным средством - пальцев нет, в том числе большого, «хватательного». Он ни рубашку застегнуть не может, ни шнурки завязать. Почему ему сняли группу, пальцы-то не выросли? Когда в 2006 году сыну сняли группу, он пытался опротестовать это решение в краевом бюро МСЭ, но его протест не был удовлетворен… - Надежда Ивановна, с момента проведения вашему сыну последней медико-социальной экспертизы прошло много времени. С тех пор изменились некоторые критерии в оценке здоровья человека и социальных последствий имеющегося у него заболевания. Рекомендую ему обратиться в поликлинику за направлением на медико-социальную экспертизу. Если там ему откажут дать направление, тогда он вправе потребовать письменное заключение об отказе и с этой справкой самостоятельно прийти в бюро МСЭ (ул. Садовая, 151). - Татьяна Васильевна Сайнус беспокоит. Муж в январе 2012 года получил производственную травму, год находился на больничном. В феврале 2013 года определили III группу инвалидности, а в этом году он опоздал с подачей документов в бюро МСЭ для продления группы. Причиной тому была большая очередь на медобследование в краевой больнице. Документы должны были поступить в бюро МСЭ до конца июня, а их получили только 17 июля. В бюро МСЭ причину задержки документов посчитали неуважительной, и в результате в период с 1 февраля по 17 июля муж был лишен всех выплат - и по утрате трудоспособности, и по инвалидности. А мы даже не знали, что существует такое правило, и никто о нем не предупредил. Подскажите, как нам быть? - Татьяна Васильевна, пенсия при повторном переосвидетельствовании начисляется с момента вхождения документов в бюро МСЭ, а пропущенный срок засчитывается либо нет в зависимости от причин опоздания документов. Уважительной причиной является нахождение в стационаре при остром состоянии заболевания. В вашем случае причину пропуска в бюро посчитали неуважительной. Так как данное решение не было обжаловано в месячный срок в главном бюро, изменить что-либо по инвалидности не представляется возможным. Но за вашим мужем по-прежнему сохраняется право обжалования решения бюро по степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, поскольку ограничений по срокам обжалования решений по данному вопросу законодательством не предусмотрено. С заявлением по обжалованию следует обращаться в Главное бюро МСЭ по адресу: ул. Чапаева, 56. Пересмотреть группу - Добрый день, Юрий Иванович! Я Сергей Ефремович, ветеран войны, инвалид II группы бессрочно. Мне под 90 лет, имею множество заболеваний, скажите, могу я претендовать на I группу инвалидности? - Уважаемый Сергей Ефремович, после поступления в бюро вашего заявление об усилении группы инвалидности и направления на МСЭ из лечебного учреждения в отношении вас будет принято коллегиальное решение с учетом вашего возраста и состояния здоровья. - Анна Васильевна звонит. Моей родственнице удалили почку, сейчас ей требуются некоторые средства реабилитации: трость, костыли и другое. Скажите, пожалуйста, обязательно ли проходить медкомиссию, чтобы получить эти средства реабилитации в Соцстрахе? - Да, Анна Васильевна, обязательно. Только нужно пройти не медкомиссию, а медико-социальную экспертизу, которая установит группу инвалидности и разработает индивидуальный план реабилитации (карту ИПР), в котором будут прописаны необходимые технические средства реабилитации. Та же трость, например, подбирается неврологом с учетом роста и веса человека: она может быть тоньше или толще, длиннее или короче, сделана из различных материалов и пр. Смена статуса - Ольга Васильевна Сорокина беспокоит. У меня вопрос по поводу инвалидности дочери. Сейчас ей 15 лет, она является ребенком-инвалидом. Какими должны быть наши дальнейшие действия, когда ей исполнится 18? - Примерно за два месяца до наступления совершеннолетия дочери нужно будет пройти полное обследование и оформить необходимые для установления инвалидности документы, так как критерии установления группы инвалидности у взрослых и детей разнятся. - Спасибо, с этим все ясно. Второй вопрос. Дочке оформили инвалидность до 18 лет. Карту ИПР ей выдали в 2013 году. Пришли в поликлинику - говорят, нужна новая карта ИПР. Поликлиника вправе требовать новую карту? - Карта ИПР выдается бюро МСЭ, она нужна вашей дочери для реализации мероприятий реабилитации, рекомендованных в ИПР. Карта может выдаваться на год, два или до 18 лет. Если срок ее реализации на настоящее время истек или лечащий врач понимает, что ребенку требуются какие-то иные средства реабилитации, то требование поликлиники о «новой» карте ИПР обосновано. - У дочери сахарный диабет. Скажите, пожалуйста, какая группа ей может быть установлена? - На этот вопрос вам могут ответить только эксперты, которые будут проводить МСЭ вашей дочери. При проведении освидетельствования обязательно рассматривается, ограничивает ли девочку данное заболевание в плане самообслуживания, передвижения, трудовых навыков, обучения и пр. - Меня зовут Светлана. У меня старший сын - ребенок-инвалид по двум направлениям: по зрению и неврологии. Скажите, когда он станет совершеннолетним, нам нужно будет выбрать какое-то одно направление для установления группы или можно будет оформить инвалидность сразу по двум направлениям? - Профиль комиссии, которая будет смотреть вашего сына, определяет председатель врачебной комиссии поликлиники, оформляющий направление на МСЭ. Но скажу сразу, при прохождении врачебной экспертизы учитывается не какая-то одна патология, а будут рассматриваться как патология зрения, так и сопутствующая неврологическая. Наталья Галацан