Подспорье для больниц и поликлиник

«Конституция РФ гарантирует гражданам бесплатное лечение в муниципальных и государственных медучреждениях, однако не запрещает последним вводить у себя платные медуслуги. И сегодня все больше больниц и поликлиник города прибегают к ним, осознавая, что платные услуги приносят ощутимый доход в бюджет организации.» Прибыль - от 10 до 30 процентовЛет десять назад, когда муниципальные и государственные медучреждения только начали вводить у себя платные медицинские услуги, народ забеспокоился. Одни считали, что возмездные медуслуги со временем вытеснят бесплатные, другие боялись, что врачи станут навязывать медпомощь за деньги: мол, на этот вид обследования у нас очередь, ждать придется месяц, а если за деньги, то проведем процедуру уже сегодня. Прошло время, и опасения населения не подтвердились: задача больниц и поликлиник - оказание бесплатной медицинской помощи в рамках Территориальной программы госгарантий. Именно лечение пациентов по полисам ОМС дает львиный доход в бюджет каждого медучреждения. Что касается платных медуслуг, то за ними пациенты обращаются только в том случае, если они не предусмотрены территориальной программой, если у человека нет страхового полиса или он хочет получить медуслугу здесь и сейчас и именно в этой больнице или поликлинике. Как сообщили «КИ» в городском управлении здравоохранения, из 47 муниципальных ЛПУ Краснодара 34 оказывают платные медуслуги. Расценки в прайс-листах медучреждений, которые согласуются с городским управлением цен и тарифов и подписываются главой города, существенно ниже, чем в частных клиниках (порой в несколько раз). Прибыль же от платных медуслуг составляет от 10 до 30 процентов дохода медучреждения, которые направляются на оплату расходов больницы или поликлиники по всем статьям бюджета. - Мы предоставляем платные медуслуги по всем направлениям медицинской деятельности, оказываемой в нашем медучреждении, - говорит главный врач МБУЗ «Городская клиническая больница № 3» Людмила Усова. - Но чаще всего договор на оказание платных медуслуг подписывается с пациентами травматологии, офтальмологического и гинекологического отделений. Всегда востребованы одноместные палаты повышенной комфортности, которые имеют собственные туалет и душ и оснащены телевизором и холодильником. К слову, они востребованы не только у больных, получающих медуслугу за деньги, но и у пациентов с полисами ОМС - последние просто за них доплачивают. Популярен у «платных» пациентов горбольницы № 3 и центр амбулаторной хирургии. Ежедневно сюда обращаются люди, желающие сделать УЗИ, томографию или небольшую операцию.
Деньги на ремонт- Самыми популярными видами медуслуг у нас являются получение справки на право ношения оружия и периодические медосмотры, - рассказывает главный врач городской поликлиники № 7 Владимир Рыбаченок. - Те же платные виды медпомощи, которые входят в Территориальную программу госгарантий, практически не востребованы. Редко, когда кто-то сдает анализы или проходит какое-то обследование за деньги. Так что эти виды платных медуслуг нам погоды не делают. Прибыль от медсправок и периодических медосмотров составляет до 10 процентов доходов в бюджет поликлиники. Не очень много, считает руководитель медучреждения, но благодаря этим деньгам медперсонал получает прибавку к зарплате, в поликлинике потихоньку делается ремонт, закупается медоборудование. Так, на средства, поступившие от платных медуслуг, был отремонтирован флюорографический кабинет. Сейчас администрация поликлиники намерена заменить все двери в кабинетах врачей на третьем этаже, а также приобрести медоборудование в физиотерапевтический кабинет. По наблюдениям главного врача поликлиники № 4 Татьяны Диденко, платные услуги востребованы в основном у местных жителей трудоспособного возраста. - Они оказываются как самой поликлиникой, так и двумя ее структурными подразделениями, которые работают вне бюджета, - это водительская медкомиссия на ул. Северной, 493 и отделение профилактики медосмотров на ул. Орджоникидзе, 69, - говорит Татьяна Диденко. - Здесь предоставляются платные виды медуслуг в рамках приказа № 302 Минздравсоцразвития: выдаются медсправки на право ношения оружия и управления транспортным средством, проводятся предварительные и периодические медосмотры «вредников», предрейсовые осмотры, диспансеризация госслужащих. Из медуслуг, входящих в территориальную программу, популярными можно назвать выполнение биохимического анализа крови, флюорографии, прием у узких специалистов. На вопрос, как разводятся потоки пациентов с полисами ОМС и те, кто пришел на прием к врачу или в лабораторию через кассу медучреждения, главврач поликлиники поясняет, что лаборатория работает с 8.00 до 20.00 и очереди в нее не бывает, а доктора принимают «платников» в определенное время - после того, как отпустят всех пациентов с полисами ОМС. До сих пор нареканий по этому поводу со стороны пациентов Татьяна Диденко не слышала. - Оказание платных видов медуслуг нас очень выручает, - замечает Татьяна Васильевна. - На доходы от них мы ремонтируем как поликлинику, так и ее подразделения: приводим в порядок кабинеты врачей, коридоры и холлы, устанавливаем в них сплит-системы, покупаем медоборудование. Недавно отремонтировали лестницу в главном здании медучреждения, оснастили ее подъемным устройством для маломобильных граждан, такое же устройство поставили в отделении водительской комиссии. Также благодаря средствам, поступающим от платных медуслуг, мы премируем медперсонал. Средняя зарплата врача-терапевта в нашей поликлинике составляет около 33 тыс. рублей, узкого специалиста - 32 тыс. руб., участковой медсестры - 24 тыс. руб., среднего медперсонала - 23 тыс. рублей. Если же сотрудники оказывали платные виды медуслуг, то их зарплата будет еще выше.Наталья Галацан